Πρότυπο οφθαλμολογικό ιατρείο ενηλίκων - παίδων

Χειρουργός Οφθαλμίατρος - Παιδοοφθαλμίατρος Λασπιάς Γεώργιος

Αβέρωφ 41 (πλησίον μετρό Δάφνης)
172 35 Δάφνη

Τηλέφωνο 210-9750080
Κινητό τηλέφωνο 6932-735580

%67%6C%61%73%70%69%61%73%40%67%6D%61%69%6C%2E%63%6F%6D

Ωράριο λειτουργίας

Κατόπιν ραντεβού.

Στην αρχή

  • Vriskodoctor
  • Doctoranytime

Οφθαλμολογικά θέματα


Διώξτε τους φόβους σας για τη διόρθωση της μυωπίας σας με την καινούρια τεχνολογία του Femto Lasik!

Η επαναστατική μέθοδος του bladeless ή Femto Lasik, σας εξασφαλίζει την "άνευ λεπίδας" διόρθωση της μυωπίας, του αστιγματισμού ή της υπερμετρωπίας σας. Η επέμβαση ουσιαστικά ολοκληρώνεται αποκλειστικά με την χρήση δύο ειδών laser:

α) Πρώτα εφαρμόζεται το εξαιρετικά γρήγορο femtosecond laser, προκειμένου να δημιουργηθεί ένας λεπτός, ομαλός και πλήρως ελεγχόμενος κρημνός (flap) στον κερατοειδή, δηλαδή στην πρόσθια, διάφανη επιφάνεια του ματιού.


β) Στην συνέχεια, αφού ο χειρουργός οφθαλμίατρος ανασηκώσει αυτόν τον κρημνό, εφαρμόζεται το excimer laser που σμιλεύει και ανασχηματίζει τον υποκείμενο κερατοειδή, διορθώνοντας με αυτόν τον τρόπο την διαθλαστική ανωμαλία.


Ο κρημνός επανατοποθετείται στην αρχική του θέση και ο ασθενής είναι έτοιμος να επιστρέψει στο σπίτι του, ακολουθώντας τις θεραπευτικές οδηγίες του οφθαλμιάτρου του.


"Η επέμβαση διαρκεί λίγα λεπτά και γίνεται μόνο με την ενστάλαξη αναισθητικών σταγόνων στον οφθαλμό."


Το femtosecond laser καταργεί την ανάγκη δημιουργίας του κρημνού μέσω της χειρουργικής λεπίδας (που ονομάζεται μηχανικός μικροκερατόμος), κάνοντας την επέμβαση εξαιρετικά προβλέψιμη, αναστρέψιμη και ασφαλής. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο οφθαλμίατρος έχει τη δυνατότητα να δημιουργήσει έναν λεπτότερο κρημνό, ώστε να μπορέσει να διορθώσει υψηλότερες μυωπίες ή να μεταβάλει το πάχος, την θέση και την κατεύθυνσή του, προσφέροντας στον ασθενή μια απολύτως εξατομικευμένη διαθλαστική διόρθωση.


* Ο χειρουργός οφθαλμίατρος Δρ. Γεώργιος Λασπιάς, διαθέτοντας την ανάλογη εξειδίκευση και χειρουργική εμπειρία, θα χαρεί να σας εξηγήσει αναλυτικά τη διαδικασία και το κόστος της παραπάνω επέμβασης.

Πώς μπορώ να διορθώσω ταυτόχρονα τον καταρράκτη και την πρεσβυωπία μου;

Καταρράκτη ονομάζουμε την θόλωση του φυσικού φακού του ματιού (που βρίσκεται πίσω από την ίριδα και την κόρη) και έχει σαν κυρίαρχο σύμπτωμα την θόλωση της όρασης στην μακρινή, στην κοντινή ή και στις δύο αποστάσεις προσήλωσης.


Αποτελεί την πρώτη αιτία μείωσης της όρασης στο 60% των ανθρώπων με ηλικία 60-65 ετών, ενώ οι περισσότεροι από τους μισούς ηλικιωμένους με ηλικία πάνω από 80 ετών εμφανίζουν καταρράκτη.


Ο καταρράκτης χειρουργείται όταν η ελάττωση της οπτικής λειτουργίας αρχίζει να επηρεάζει την ποιότητα της ζωής του ατόμου, σε συνδυασμό με την κλινική συμβουλή του υπεύθυνου οφθαλμιάτρου του.


Στις ημέρες μας, η συνηθέστερη μέθοδος επέμβασης του καταρράκτη είναι αυτή της μικροχειρουργικής φακοθρυψίας ή με laser, ανάλογα με την σκληρότητα του.


Ουσιαστικά, πρόκειται για θρυματοποίηση και αφαίρεση του θολωμένου φακού μέσα από μικροτομές 1,5-3 χιλιοστών, με ακόλουθη ένθεση ενός αναδιπλούμενου, τεχνητού ενδοφακού. Η όλη διαδικασία γίνεται με τοπική αναισθησία, άνευ ραμμάτων και χωρίς την ανάγκη νοσηλείας του ασθενούς στην κλινική.


“Σήμερα δίνεται η δυνατότητα στον ασθενή να διορθώσει μαζί με τον καταρράκτη  και την πρεσβυωπία του, επιλέγοντας ένα νέας γενιάς, πολυεστιακό ενδοφακό.”


Οι ενδοφακοί αυτοί λόγω της ειδικής κατασκευής τους και σε αντίθεση με τους συμβατικούς μονοεστιακούς, εξασφαλίζουν καλή όραση σε όλες τις αποστάσεις εργασίας. Έτσι πρακτικά, ο ασθενής μετά την επέμβαση, πέρα από την καλή μακρινή του όραση, δεν χρειάζεται γυαλιά για το διάβασμα ή τον υπολογιστή του. Στην περίπτωση που συνυπάρχει αστιγματισμός, τότε μπορεί να επιλεχθεί ένας εξατομικευμένος, πολυεστιακός ενδοφακός που να καλύπτει και τον αστιγματισμό του ή να διορθωθεί μετεγχειρητικά με laser (φωτοδιαθλαστική κερατεκτομή-PRK).


Απαραίτητες προϋποθέσεις παραμένουν ο σωστός προεγχειρητικός έλεγχος που θα εξασφαλίσει ότι ο ασθενής είναι κατάλληλος να δεχτεί τον πολυεστιακό ενδοφακό και η χειρουργική εμπειρία του οφθαλμιάτρου πάνω στο συγκεκριμένο είδος επέμβασης.


* Ο χειρουργός οφθαλμίατρος Δρ. Γεώργιος Λασπιάς, διαθέτοντας την ανάλογη εξειδίκευση και χειρουργική εμπειρία, θα χαρεί να σας εξηγήσει αναλυτικά την διαδικασία και το κόστος της παραπάνω επέμβασης.

Γλαύκωμα: Μια ύπουλη ασθένεια των ματιών μας!

Γλαύκωμα ονομάζουμε την οφθαλμική πάθηση, που χαρακτηρίζεται από την προοδευτική βλάβη του οπτικού νεύρου (δηλαδή του αγωγού που συνδέει τον οφθαλμό με τον εγκέφαλο μας, μεταφέροντας τις οπτικές πληροφορίες για να σχηματιστεί η εικόνα που βλέπουμε).


Κυριότερη αιτία αυτής της βλάβης είναι η αυξημένη, ενδοφθάλμια πίεση των ματιών μας, αν και υπάρχουν περιπτώσεις γλαυκώματος με φυσιολογική πίεση.  


Υπολογίζεται ότι παγκοσμίως 50 εκατομμύρια άνθρωποι πάσχουν από γλαύκωμα. Ο πιο συνηθισμένος τύπος -σε ποσοστό περίπου 90%- είναι το πρωτοπαθές γλαύκωμα ανοικτής γωνίας, ενώ ακολουθεί το γλαύκωμα κλειστής γωνίας.


Με τον όρο "ανοικτή ή κλειστή γωνία" εννοούμε την ανατομική κατάσταση της αποχετευτικής οδού, που υπάρχει στο πρόσθιο τμήμα του ματιού μας, και είναι υπεύθυνη για την ομαλή ροή του (υδατοειδούς) υγρού, που με την σειρά του συνεχώς παράγεται και κυκλοφορεί στον οφθαλμό μας.


“Το γλαύκωμα έχει χαρακτηριστεί ως ο ‘σιωπηλός κλέφτης της όρασης’, λόγω του γεγονότος ότι συνήθως δεν συνοδεύεται από πόνο ή άλλα συμπτώματα.”


Ο ασθενής χάνει σταδιακά το περιφερικό οπτικό του πεδίο και αντιλαμβάνεται καθυστερημένα την πάθηση του, όταν πια αρχίζει να επηρεάζεται και η κεντρική του όραση.


“Υπολογίζεται ότι οι μισοί περίπου από τους ασθενείς που έχουν την νόσο, δεν γνωρίζουν ότι πάσχουν από γλαύκωμα.”


Εξαίρεση αποτελεί το γλαύκωμα κλειστής γωνίας που μπορεί να εκδηλωθεί με επείγοντα συμπτώματα θάμβους της όρασης, έντονου οφθαλμικού πόνου, ναυτίας και εμετού.


Σε μεγαλύτερο κίνδυνο να εμφανίσουν κάποιο τύπο γλαυκώματος, βρίσκονται τα άτομα:

  • Mε ηλικία μεγαλύτερη των 40 ετών.
  • Με θετικό οικογενειακό ιστορικό γλαυκώματος.
  • Με υψηλή ενδοφθάλμια πίεση.
  • Με μυωπία ή υπερμετρωπία.
  • Με ιστορικό οφθαλμικού τραύματος.
  • Με λεπτό κεντρικό πάχος κερατοειδούς στον οφθαλμό τους.
  • Με ιατρικό ιστορικό διαβήτη, ημικρανίας, υψηλής αρτηριακής πίεσης και αγγειακών κυκλοφορικών διαταραχών.

Με βάση το γεγονός ότι οι γλαυκωματικές βλάβες στο οπτικό νεύρο δεν είναι αναστρέψιμες, η πρώιμη διάγνωση και θεραπεία μπορεί να προστατεύσουν την όραση μας.

Γι’ αυτό τον λόγο, συνίσταται τουλάχιστον ένας προληπτικός έλεγχος στην ηλικία των 40 ετών που περιλαμβάνει:

  • Μέτρηση της ενδοφθάλμιας πίεσης (τονομέτρηση).
  • Έλεγχος της γωνίας αποχέτευσης του προσθίου τμήματος του ματιού (γωνιοσκοπία).
  • Έλεγχος των οπτικών νεύρων στο οπίσθιο τμήμα των οφθαλμών (οφθαλμοσκόπηση).
  • Μέτρηση του κεντρικού πάχους του κερατοειδούς (παχυμετρία).
  • Έλεγχος της περιφερικής όρασης (οπτικά πεδία).

Η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από τον τύπο, την βαρύτητα και την φαρμακευτική ανταπόκριση του γλαυκώματος. Περιλαμβάνει κυρίως την καθημερινή ενστάλαξη οφθαλμικών σταγόνων, ενώ στην θεραπευτική φαρέτρα μας υπάρχει η επιλογή της laser θεραπείας (LST γωνιοπλαστική, ιριδοτομή) και της χειρουργικής αντιμετώπισης.


Ο θεράπων οφθαλμίατρος θα επιλέξει την κατάλληλη θεραπεία για εσάς με σκοπό την σταθεροποίηση του γλαυκώματος και την προστασία της όρασης σας.


* Ο χειρουργός οφθαλμίατρος Δρ. Γεώργιος Λασπιάς διαθέτει την ανάλογη εξειδίκευση και χειρουργική εμπειρία για την διάγνωση, παρακολούθηση και θεραπεία ασθενών με γλαύκωμα.

Ερωτήσεις και Απαντήσεις σχετικά με την ηλικιακή εκφύλιση της ώχρας κηλίδας

Τι είναι η ηλικιακή εκφύλιση της ώχρας κηλίδας;

Πρόκειται για μια οφθαλμική πάθηση στην οποία διαταράσσεται η ανατομική και λειτουργική ικανότητα της ώχρας κηλίδας. Η ωχρά κηλίδα είναι μια μικρή, κεντρική περιοχή του αμφιβληστροειδούς-δηλαδή του εσωτερικού, φωτοευαίσθητου, χιτώνα του ματιού μας- που είναι υπεύθυνη για την υψηλής ευκρίνειας, κεντρική όραση μας. Είναι αυτή η περιοχή που μας επιτρέπει να οδηγούμε, να διαβάζουμε μικρά γράμματα, να βλέπουμε τηλεόραση, να χρησιμοποιούμε τον υπολογιστή μας, να αναγνωρίζουμε πρόσωπα και να εκτελούμε όλες τις οπτικές λειτουργίες που απαιτούν λεπτομερή όραση. 


Πόσο συχνή πάθηση είναι;

Αποτελεί την κύρια αιτία μείωσης της όρασης στους ανθρώπους ηλικίας πάνω από 50 ετών. Συνολικά παγκοσμίως πάσχουν περίπου 15 εκατομμύρια ανθρωποι και εμφανίζεται πιο συχνά στις γυναίκες σε σχέση με τους άνδρες.


Πόσες μορφές ηλικιακής εκφύλισης της ώχρας κηλίδας υπάρχουν;


Ουσιαστικά έχουμε δύο μορφές:

  • Την ξηρή (ατροφική) μορφή. Αρχικά παρατηρούνται κιτρινωπές εναποθέσεις (σωμάτια λιποπρωτεϊνών), στο επίπεδο της ώχρας κηλίδας που στην συνέχεια εξελίσσονται σε λέπτυνση, ατροφία και τελικά δυσλειτουργία της. Αποτελεί την πιο συχνή μορφή με ποσοστό 80-90%, ενώ μόνο ένα 10% των ασθενών με στεγνή μορφή θα μεταπέσει στην υγρά μορφή.
  • Την υγρή (αιμορραγική) μορφή. Στην περίπτωση αυτή, αναπτύσσονται κάτω από το επίπεδο της ώχρας κηλίδας παθολογικά αγγεία (νεοαγγεία) που είναι εξαιρετικά εύθρυπτα και οδηγούν σε αυτόματες αιμορραγίες. Αν δεν υπάρξει έγκαιρη διάγνωση και κατάλληλη θεραπεία, το τελικό αποτέλεσμα θα είναι η πλήρης ουλοποίηση και καταστροφή της ώχρας κηλίδας, που συνοδεύεται από σημαντική, μόνιμη μείωση της κεντρικής όρασης.

Ποια είναι τα συμπτώματα της ηλικιακής εκφύλισης της ώχρας κηλίδας;

Παρατηρείται μια ανώδυνη, προοδευτική μείωση της όρασης, ενώ ο ασθενής δυσκολεύεται να διαβάσει, να διακρίνει τα χρώματα και να αναγνωρίσει τα πρόσωπα των ανθρώπων. Δεν οδηγεί σε τύφλωση, με την έννοια ότι διατηρείται η περιφερική του όραση. Για παράδειγμα, κοιτάζοντας ένα ρόλοι τοίχου μπορεί να διακρίνει το εξωτερικό του περίγραμμα, χωρίς όμως να μπορεί να ξεχωρίσει τους δείκτες του.


Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση της ηλικιακής εκφύλισης της ώχρας κηλίδας;


Σαν παράγοντες κινδύνου θεωρούνται:

  • Η ηλικία, με αύξηση του ποσοστού εμφάνισης της από το 2% σε άτομα ηλικίας 55 ετών στο 30% σε ηλικιωμένους πάνω από 75 ετών.
  • Το κάπνισμα που ουσιαστικά διπλασιάζει τον κίνδυνο εμφάνισης της.
  • Το θετικό οικογενειακό ιστορικό.
  • Η αρτηριακή υπέρταση, η παχυσαρκία και η υπερλιπιδαιμία.
  • Η μακροχρόνια έκθεση στο ηλιακό φως .

Πώς γίνεται η διάγνωση και θεραπεία της ηλικιακής εκφύλιση της ώχρας κηλίδας;

Ο τακτικός, οφθαλμολογικός έλεγχος  βοηθάει στην έγκαιρη διάγνωση και αποτελεσματική θεραπεία της ηλικιακής εκφύλισης της ώχρας κηλίδας.

Η τελική διάγνωση και απόφαση για την έναρξη  θεραπείας, θα γίνει με την βοήθεια ειδικών οφθαλμικών εξετάσεων που ουσιαστικά απεικονίζουν τις εσωτερικές στοιβάδες και την αγγείωση της ώχρας κηλίδας (οπτική τομογραφία συνοχής-OCT και φλουροαγγειογραφία). 

Για την ξηρά μορφή - όπου ο ασθενής συνήθως διατηρεί μια ικανοποιητική όραση- δεν υπάρχει θεραπεία. Ωστόσο, μελέτες έχουν δείξει ότι η συστηματική λήψη ειδικών συμπληρωμάτων διατροφής (που περιέχουν βιταμίνες C , E και ιχνοστοιχεία ψευδαργύρου, χαλκού, ξανθίνης και λουτεΐνης) μπορεί να ελαττώσουν κατά 25% τον κίνδυνο μετάπτωση της σε πιο προχωρημένη μορφή.


“Στην περίπτωση της υγράς μορφής, η πιο συνήθης θεραπεία είναι η έγχυση ειδικών φαρμακευτικών παραγόντων στην εσωτερική κοιλότητα του οφθαλμού.”


Αυτοί οι παράγοντες, ονομάζονται αντι-αγγειογενετικοί (anti-VGF, Lucentis, Avastine, Eylea), γιατί ακριβώς δρουν αναστέλλοντας την δημιουργία των παθολογικών αγγείων στην περιοχή της ώχρας κηλίδας.


Η έγχυση τους γίνεται υπό αποστειρωμένες συνθήκες και υπό τοπική αναισθησία του οφθαλμού με ειδικές σταγόνες. Η όλη διαδικασία είναι ανώδυνη, κρατάει λίγα λεπτά και ο ασθενής επιστρέφει σπίτι του ενσταλάζοντας αντιβιοτικές σταγόνες για λίγες ημέρες.


“Θα πρέπει να τονιστεί ότι όσο πιο γρήγορα γίνει η διάγνωση και η αντιμετώπιση της υγράς μορφής, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση της.”


Σκοπός της θεραπείας είναι να διατηρήσει σταθερή την όραση του ασθενούς, αποτρέποντας την περαιτέρω εξέλιξη της νόσου.


Συνήθως, το αρχικό σχήμα περιλαμβάνει συνολικά τρεις συνεδρίες θεραπείας που γίνονται ανά μήνα, χωρίς όμως να αποκλείεται η ανάγκη για μεγαλύτερο αριθμό ενδοβολβικών εγχύσεων.


Σε ορισμένες περιπτώσεις, εναλλακτικά ή συνδυαστικά μπορεί να χρησιμοποιηθούν και άλλες μορφές θεραπείας, όπως laser φωτοπηξία και φωτοδυναμική θεραπεία.


* Ο χειρουργός οφθαλμίατρος Δρ. Γεώργιος Λασπιάς, διαθέτοντας την ανάλογη εξειδίκευση και εμπειρία, θα χαρεί να σας εξηγήσει αναλυτικά την διαδικασία και το κόστος των παραπάνω θεραπευτικών επεμβάσεων.